2023-06-26 10:51:44 来源 : 三湘都市报
三湘都市报全媒体记者 李琪 实习生 陈慧娜 左依婷 通讯员 陈双
(资料图片)
湖南攸县的宁女士，2022年7月确诊为多发性骨髓瘤。湘潭市的黄先生，同一时期确诊为难治性肠道来源的弥漫大B细胞淋巴瘤。
通过自体干细胞移植“救自己”，日前，在湖南中医药大学第一附属医院接受手术后，两人同时顺利出仓。
自体干细胞移植是一种什么样的技术？哪些人合适？6月25日，三湘都市报记者进行采访了解。
同时出仓，两位癌症患者成功“自救”
宁女士今年60岁，2022年7月出现胸骨后疼痛的症状，经过一系列检查，被确诊为多发性骨髓瘤。因前期治疗不规范，4个月后病情进展成尿毒症，接受挽救化疗才恢复肾功能。
病情一直在发展，医生建议宁女士接受自体干细胞移植。
同一时间，55岁的黄先生被确诊为难治性肠道来源的弥漫大B细胞淋巴瘤。2023年5月26日，宁女士和黄先生同时进入移植仓，启动外周血造血干细胞移植术。湖南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科副主任王跃、赵早云等专家组成的移植团队，为他们制定了个体化治疗方案。
6月15日，两位患者同时顺利出仓，宁女士成为该院首例多发性骨髓瘤移植患者。
6月25日，记者了解到，两位患者恢复良好，目前正接受进一步治疗。
除掉骨髓中的“杂草”，种上“好种子”
造血干细胞移植是急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤疾病最重要的治疗方式之一。
什么是自体干细胞移植？王跃介绍，自体造血干细胞移植是指患者接受放疗、化疗及新型药物的预处理，清除肿瘤细胞、异常造血及免疫系统后，将自体造血干细胞经血管输注到体内，重建起正常造血和免疫系统的一种治疗。
“通俗来讲，将骨髓比作土壤，将正常的干细胞比作好种子，恶性细胞比作杂草，我们要做的就是将杂草全部清除，重新种上好种子。”王跃表示。
目前，年龄在65岁以下，脏器功能正常，无精神性疾病，化疗治疗有效的恶性血液肿瘤（淋巴瘤，多发性骨髓瘤）患者，被认为可选择自体干细胞移植。
（宁女士和黄先生进仓手术，6月15日同时顺利出仓。）
自体干细胞移植无排异反应，费用更友好
王跃解释，癌症患者接受大剂量的化疗，会将骨髓里的细胞杀死，包括肿瘤细胞和正常的造血干细胞，自体干细胞移植就解决了这个问题。
传统的异体移植技术存在配型难、速度慢、费用高、排异问题、病发风险高等缺点，自体干细胞移植技术具有多项优势。
首先是使用抗肿瘤药物清除肿瘤细胞的效果更强，理论上可以杀光肿瘤细胞，治疗效果更好；其次是不会有排异反应；此外自体干细胞移植治疗费用少，对经济困难的患者更友好。
传统的异体移植，病人在粒细胞缺乏期，需要大量使用抗感染药物，价格昂贵。而在等待造血细胞生长期间风险高，病人也很痛苦，自体移植则可以快速植入自身的造血干细胞。
王跃表示，目前国内的自体干细胞移植技术已经很成熟，湖南中医药大学第一附属医院的移植术与其他医院使用西医治疗不同。在治疗过程中加入了再生补血汤、补肺益髓汤等自主研发中药，减少粒缺期的感染风险，使移植过程更顺利。
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